睇脊醫可以claim保險嗎？自願醫保包唔包？
又一個睇脊醫claim保險真實索償案例分享！
小明是一名長時間坐在辦公室的白領，由於長期缺乏運動，他的腰部和脊椎開始出現了問題，經常感到疼痛和不適。他決定去看脊醫，但當他向保險公司提出索償申請時，卻被告知他的索償申請被拒絕了。
到底為甚麼睇脊醫claim保險困難重重？睇脊醫claim保險需要準備甚麼？如何提高睇脊醫claim保險的成功率？
睇脊醫可否claim自願醫保？
自願醫保的保障一般由註冊醫生負責的診療費用來承擔，而脊醫並不符合註冊醫生的資格標準，因此，除非特別訂明，自願醫保一般不包括脊醫的診療費用。
這是因為保險公司會根據香港醫生註冊條例來訂定保障範圍，只有符合條例的註冊醫生才有資格提供醫療服務，才能獲得自願醫保的賠償。
然而，在某些自願醫保靈活計劃中，可能會特別列明包括脊醫診療在內的特別診療項目，但這通常需要支付額外的費用或是選擇高額保障計劃。換言之，如果投保人希望睇脊醫可以claim保險，就需要支付相對較高的保費，仔細考慮自己的保障需求和財務狀況。
脊醫和物理治療師有甚麼分別？
物理治療師和脊醫都是專門從事肌肉骨骼系統方面的治療師，但是他們的治療方法和範圍有所不同。
脊醫主要是針對脊柱和頸部的肌肉骨骼系統進行診斷、矯正和預防治療，著重於調整脊柱以改善或糾正一系列的健康狀況。脊醫的治療方法主要是手法治療或器材，旨在矯正脊椎部位的肌肉骨骼系統。
物理治療師主要針對運動障礙進行診斷、管理和預防治療，目的是恢復和提高人的運動能力，以及改善生活質量。物理治療師的治療方法包括手法治療、運動訓練以及物理和電子物理治療等，並且可以用於各種運動損傷和疼痛的治療，如頸部和背部疼痛，以及早產嬰兒、中風康復者等人群的康復治療。
在香港，前任食物及衞生局局長高永文曾對脊醫和物理治療師作出以下區分：
- 脊醫是一種另類療法，而物理治療師則是專門的醫療保健人員；
- 脊醫並未獲得醫管局的聘用，因為其不符合香港醫生註冊條例的資格標準；
- 香港目前也沒有大學或專上學院提供脊醫訓練課程
脊醫所有保險都冇得claim？為甚麼？
其實不止是自願醫保，絕大部分的醫療保險都不會賠償脊醫治療，原因有以下幾個：
首先，脊醫作為一種比較新興的療法，尚未得到廣泛的認可和普及。由於香港的醫療體系中並未聘用脊醫，因此自願醫療保險等住院醫療保險也不會提供相應的保障。
其次，不論是物理治療還是脊醫，治療費用都必須要有註冊醫生的轉介信才能獲得保險賠償。這是因為保險公司需要確保治療的合法性和必要性，以避免不必要的損失。
此外，脊醫的法律地位和醫學社群中的地位仍未得到全面認可和監管。例如，脊醫開出的病假紙在法律上沒有認受性，只能接受到診紙。這主要是因為脊醫在監管上仍未與西醫看齊，難以保證脊醫開出的病假紙的合法性和真實性。同時，脊醫的收費也缺乏相應的監管，這使得保險公司難以確定脊醫治療的合理價格。
睇脊醫是否需要轉介信？
關於睇脊醫是否需要轉介信才能claim保險，其實要視乎保險公司和保險計劃的細則而定。
部分保險公司接受病人直接向脊骨求診，然後填寫Claim Form再申請索償，而另一些保險公司則要求病人先向普通科西醫求診，再由普通科西醫轉介作脊骨治療才符合索償資格。
因此，建議你在投保前，先仔細閱讀保險條款和細則，了解保險公司的規定和要求，以避免因未能符合保險公司的要求而無法獲得索償。
睇脊醫如何claim保險？
不同的保險公司和保險計劃對於索償的規定和要求可能有所不同，如果你需要向保險公司claim脊醫治療費用，一般需要經過以下程序：
睇脊醫claim保險教學 (1)｜確認保險覆蓋範圍
在求診前，請仔細閱讀您所購買的保險條款和細則，確認保險公司是否覆蓋脊醫治療費用。
睇脊醫claim保險教學 (2)｜保存治療記錄
在治療過程中，請保留所有與治療有關的文件和記錄，包括診斷報告、治療方案、治療時間、治療費用等。
睇脊醫claim保險教學 (3)｜索取索償申請表格
請向保險公司索取索償申請表格，填寫必要的個人信息和索償詳情。
睇脊醫claim保險教學 (4)｜提交索償申請
將填妥的索償申請表格和相關文件提交給保險公司，並等待保險公司的審核和批准。
睇脊醫claim保險教學 (5)｜確認索償金額
如果索償獲得批准，保險公司將向您發放索償金額。請確認索償金額是否與您的治療費用相符，如有任何問題，請及時聯繫保險公司進行處理。
如何提高脊醫claim保險索償成功率？
雖然涵蓋脊醫治療的醫療保險不多，但如果計劃保障脊醫治療，你就可以透過一些幾個小貼士，提高脊醫claim保險的索償成功率：
脊醫claim保險技巧 (1)｜選擇正規註冊的脊醫
只有正規註冊的脊醫才具備相應的專業資格和技術水平，治療效果更具可信度，也更容易獲得保險公司的認可和賠償。
脊醫claim保險技巧 (2)｜確認治療必要性
在求診前，患者應先經過註冊醫生的轉介，並確認治療的必要性和合法性。在治療過程中，脊醫應該根據患者的病情進行詳細的診斷和治療方案，避免不必要的治療和收費。
脊醫claim保險技巧 (3)｜記錄治療過程
患者和脊醫應該共同記錄治療過程和治療效果，包括治療時間、治療方式、治療頻率、病情變化等，以便在後續索償過程中提供有力的證據。
脊醫claim保險技巧 (4)｜確保收費合理
脊醫應該根據患者的實際病情和治療方案，合理收取治療費用，避免過高或不合理的收費。
脊醫claim保險常見問題
截至2023年7月，香港已有超過300名註冊脊醫，他們的姓名、地址、資格來源及其他相關資訊均包含在脊醫管理局的名冊中。任何人在指定的辦事處均可免費查閱這份名冊，以便瞭解註冊脊醫的詳細情況。
一般而言，大部分傳統的醫療保險都不會賠償脊醫治療，因為脊醫在醫學界的地位和監管仍未得到廣泛認可。但是，一些意外保險可能會賠償脊醫治療，具體賠償標準和內容可能因保險公司和保險計劃而異。
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