原位癌是什麼？
原位癌 (Carcinoma in situ) 屬於癌症發展的早期階段，因此又被稱為「0期癌症」，泛指癌細胞停留於原發位置，並未入侵附近組織的階段。
原位癌必須透過顯微鏡檢查來診斷，這個時期的癌細胞看起來與入侵性癌症 (Invasive Cancer) 的癌細胞（第一至第四期癌症）相同，惟尚未侵入組織的基底膜。
原位癌在香港普遍嗎？
原位癌以至較後期的癌症在本港相當普遍。根據醫院管理局2021年的統計數字，當年癌症新症個案達3.8萬宗，較2011年的數字急升42.5%。
以較常見的原位癌 — 乳腺原位癌（0期）為例，2021年就錄得新症835宗；同年入侵性乳腺癌（第一至第四期）的新症個案則錄5,565宗（按年升12.3%），即比例上每錄得7宗入侵性乳腺癌新症，就會錄得1宗乳腺原位癌新症。
原位癌常見種類
常見的原位癌包括乳腺原位癌、子宮頸原位癌、大腸原位癌、皮膚原位癌及膀胱原位癌等。
乳房原位癌
乳腺管原位癌 (Ductal carcinoma in situ, DCIS) 及乳小葉原位癌 (Lobular carcinoma in situ, LCIS) 均由乳房細胞變化引起，前者即癌細胞在乳房的乳腺管中生長，屬較常見情況；後者即癌細胞在乳房的乳小葉中生長。
如乳房出現硬塊、乳頭出血或有分泌，都應盡快求醫並接受乳房造影檢查。
子宮頸原位癌
子宮頸原位癌多數由人類乳頭瘤病毒（HPV病毒）感染引起，在這個階段癌細胞仍停留於子宮頸表層，患者一般沒有明顯症狀。於子宮頸表層的癌細胞或癌前病變可以透過柏氏抹片檢查被發現。
大腸原位癌
如果結腸或直腸出現腺瘤性瘜肉，就有機會演變成癌細胞，並停留於大腸的內層，這就是大腸原位癌。
須留意，大腸原位癌可能沒有明顯症狀，如果大便帶血或呈黑色、持續無故肚瀉，就應該盡快求醫，以安排大腸內窺鏡檢查；50歲或以上人士，亦應該定期接受腸鏡檢查。
皮膚原位癌
皮膚原位癌即癌細胞被發現於皮膚表層而未擴散至其他部位，多為非黑色素瘤皮膚癌。癌細胞通常出現於暴露在陽光下的皮膚部分，例如臉部、頸部及上半身等。
患者的皮膚可能出現突起、呈珍珠般光澤，或呈鱗狀的硬塊，患處亦可能呈紅色或間中出血。除非癌細胞出現在口唇或耳朵，否則癌細胞生長的速度會較慢、較少出現擴散情況。
膀胱原位癌
尿路上皮癌屬最常見的膀胱癌。在原位癌階段，呈乳頭狀的惡性腫瘤出現於膀胱內壁，但尚未入侵肌肉層，其後擴散的機率約為10%至15%。
患者可能會出現血尿、小便有痛感，或常感尿急的症狀。若出現相關症狀，患者應盡快求醫並接受血液及內窺鏡檢查。
原位癌的治療方法
各種原位癌的治療方式通常都是手術切除，再視乎需要以電療（放射治療）、化療（化學治療）、標靶治療、免疫治療配合。
危疾保險會就原位癌作出賠償嗎？
原位癌於危疾保險保單上一般被視作「早期危疾」，多數危疾保單只會以保額的某百分比（例如20％、30％）預支部份賠償；有部份危疾保單更有可能不作賠償，大家投保前必須了解清楚保單的保障範圍，以及評估自身的保障需要。
比較7款定期危疾保險之原位癌保障
表：比較7款定期危疾保險之原位癌保障（港元）
假設受保人為非吸煙人士，保額$100萬
依男性保費，由低至高排列
| 危疾保險 | 原位癌 | 賠償額度 | 35歲年保費（男） | 35歲年保費（女） |
| AIA 友邦 守康易危疾保 | X | － | $1,540 | $2,760 |
| China Taiping 中國太平 太平智康保 | ✓ | 預支賠償保額之20％ | $2,300 | $3,500 |
| Bowtie 保泰 Bowtie早期及多重危疾保 | ✓ | 額外賠償保額之20％每宗索償最高賠償$30萬 | $2,520 | $4,056 |
| Zurich 蘇黎世 瑞安護危疾保障計劃 | ✓ | 預支賠償保額之25％每宗索償最高賠償$40萬 | $2,940 | $3,860 |
| FWD 富衛 好易揀危疾保障計劃 | ✓ | 預支賠償保額之35％每宗索償最高賠償$40萬 | $3,260 | $4,030 |
| Bupa 保柏 Bupa SAFE 保柏危疾全禦保計劃 (計劃8) | ✓ | 賠償額定為$20萬終生只限一次 | $5,024 | $5,024 |
| Generali 忠意保險 加愛無限保 | ✓ | 預支賠償保額之20％每宗索償最高賠償5萬美元 | $5,900 | $5,830 |
資料更新至2024年5月2日。
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